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    Entstehung, Behandlung und Vorbeugung von Scheidenpilz

    Die Scheidenpilzinfektion, medizinisch Vaginalmykose, gehört noch immer zu den Themen, über die Frauen nur ungern sprechen. Viele sind peinlich berührt, wenn die Diagnose gestellt wird. Dabei gehört die Pilzinfektion der Scheide zu den häufigsten Erkrankungen in der gynäkologischen Praxis. Obwohl die Beschwerden sehr unangenehm sind, ist die Infektion normalerweise gut behandelbar und verläuft harmlos.

    Hefepilze kommen naturgemäß auf Haut und Schleimhäuten des Menschen vor, ohne Beschwerden auszulösen und sind für sich genommen kein Krankheitszeichen. Erst bestimmte Umstände wie Erkrankungen oder Medikamenteneinnahmen, die eine Schwächung des Immunsystems begünstigen, ermöglichen die Ausbreitung der Hefepilze. Diese führen zum Auftreten der unangenehmen Symptome wie starker Juckreiz (Pruritus) und weiß-bröckeliger Ausfluss (Fluor).

    Scheidenpilz – Wissenswertes auf einen Blick

    Wir haben in dieser Box alle relevanten und wissenswerten Informationen dieses umfassenden Artikels für Sie kurz und prägnant zusammengefasst.

    Vaginalmykose – was ist das? Unter einer Vaginalmykose versteht man die Infektion der Scheide mit Pilzen, in der Regel mit Hefepilzen. Andere Pilzarten sind ausgesprochen selten. In den meisten Fällen ist Candida albicans für die Erkrankung verantwortlich.

    Wie entsteht die Pilzinfektion? Verschiedene Mikroorganismen, darunter auch Bakterien und Pilze sind auf natürliche Weise in unserem Körper vorhanden, ohne krank zu machen. Bestimmte Einflüsse, die unsere Abwehr schwächen, sorgen dafür, dass sich die Pilze ausbreiten können und führen somit zu den klassischen Symptomen einer Pilzinfektion.

    Die typischen Symptome der Pilzinfektion im Genitalbereich sind: Quälender Juckreiz, Rötung und Schwellung der Schamlippen sowie ein weiß-bröckeliger Ausfluss, der jedoch geruchlos ist.

    Behandlung eines Scheidenpilzes: Die Behandlung einer Scheidenpilzinfektion erfolgt mit einem Antipilzmittel, einem sogenannten Antimykotikum. Für eine zielgerichtete Therapie empfiehlt sich die bewährte 3-Tages-Therapie mit dem Wirkstoff Clotrimazol. Die Anwendung erfolgt mit Vaginaltabletten, die mit Hilfe eines Applikators eingeführt werden können.

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    Pilzinfektion Ursachen – wie entsteht eine Scheidenpilzinfektion?

    Hefepilze sind auch beim gesunden Menschen grundsätzlich nachweisbar. So sind sie beispielsweise im Mund- und Rachenraum, im Magen-Darm-Trakt und auch in der Vagina zu finden. Häufigster Auslöser der Scheidenpilzinfektion ist Candida albicans. Andere Stämme wie Candida glabrata und Candida krusei sind sehr viel seltener. In der Scheide leben verschiedenste Mikroorganismen im Gleichgewicht und halten das natürliche Milieu des Intimbereiches stabil. Die wichtigsten Bakterien sind hier die Milchsäurebakterien, auch Laktobazillen oder Döderlein-Stäbchen genannt. Im Zusammenspiel mit dem Immunsystem der Frau schützen sie vor krankmachenden Erregern und verhindern ihre Ausbreitung.

    Pilze bevorzugen das feucht-warme und saure Milieu der Scheide. Sie ernähren sich von Glukose, welches unter dem Einfluss von Östrogen bei der erwachsenen Frau natürlicherweise vorhanden ist. In einem gesunden Scheidenmilieu leben sie mit den schützenden Laktobazillen und anderen Mikroorganismen im Gleichgewicht. Daher ist eine Besiedelung der Vagina bei vielen Frauen nachweisbar, ohne dass Krankheitszeichen vorliegen.

    Zu den lästigen Beschwerden einer Pilzinfektion kommt es erst, wenn die Abwehrmechanismen des Körpers gestört sind und sich die Hefepilze pathogen (krankmachend) vermehren können. Zu den wesentlichen Auslösern gehören eine Immunschwäche, Allergien oder Stress. Zudem können eine vorangegangene Antibiotikatherapie oder andere nötige Medikamenteneinnahmen wie Glukokortikoide (Cortison) oder Chemotherapeutika (Zytostatika) das Auftreten begünstigen. Hormonelle Umstellungen, wie beispielsweise eine Schwangerschaft, erhöhen ebenfalls die Wahrscheinlichkeit, an einer Pilzinfektion zu erkranken. Auch Schilddrüsenerkrankungen (Schilddrüsenüberfunktion, Schilddrüsenunterfunktion, Morbus Cushing), Neurodermitis und Diabetes mellitus stehen im Zusammenhang mit einer erhöhten Neigung zu Vaginalmykosen. Bei Diabetes mellitus sind beispielsweise mehrere Faktoren an der Entstehung einer Pilzinfektion beteiligt. So führt u.a. der erhöhte Glukosespiegel in Verbindung mit der geschwächten Immunlage zur Bildung einer Mykose.

    Weitere Faktoren wie eine gestörte Barrierefunktion, beispielsweise durch übertriebene Hygienemaßnahmen, sowie Schwitzen und Wärme, sind ideale Rahmenbedingungen für die Entstehung einer Pilzinfektion (Mykose).

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    Vaginalpilz

    Die charakteristischen Symptome einer Scheidenpilzinfektion Bei einem Scheidenpilz treten die typischen Symptome wie starker Juckreiz und weiß-bröckeliger, geruchsloser Ausfluss auf. Der äußere Intimbereich ist stark gerötet und geschwollen, wodurch er sich wund anfühlt. Zudem kann es zu weißlichen Belägen der Schleimhaut kommen. Auch Brennen und Beschwerden beim Wasserlassen oder Geschlechtsverkehr werden häufig beschrieben. Ein Ausfluss, der in seiner Farbe und Geruch auffällig ist, spricht eher für eine Infektion mit Bakterien und sollte ärztlich untersucht werden.

    Pilzinfektion behandeln

    Die Behandlung des Scheidenpilzes erfolgt mit einem Anti-Pilzmittel, der medizinische Fachausdruck lautet Antimykotikum. Diese hemmen das Wachstum der Pilze oder töten sie ab. Clotrimazol ist dabei besonders wirksam und zudem gut verträglich. Clotrimazol ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der sogenannten Breitspektrum-Antimykotika mit antibakteriellen Eigenschaften. Er wird zur Behandlung von Pilzinfektionen (Mykosen) eingesetzt.

    Vagiflor Mykomed: Behandlung einer PilzinfektionDie bewährte 3-Tages-Therapie verhindert das Wachstum der Pilze durch unterschiedliche Wirkmechanismen. Für eine zielgerichtete Therapie erfolgt die Anwendung mittels Vaginaltablette. Für den äußeren Bereich stehen auch Cremes zur Verfügung. Eine Scheidenpilzinfektion hat erhebliche Auswirkungen auf das Wohlbefinden der Frau und kann unbehandelt auch zu Komplikationen führen oder bei geschwächtem Immunsystem auch auf die inneren Organe übergreifen. Eine einfache und wirksame Therapie mit einem Antipilzmittel (Antimykotikum) wie Vagiflor mykomed 200 mg Vaginaltabletten lindern die lästigen Symptome und heilen zuverlässig.

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    Behandlung beim Arzt

    Unerträglicher Juckreiz, stark gerötete und wunde Haut sowie ein ungewohnter Ausfluss – Pilzinfektionen sind für Ihren Frauenarzt meist eindeutig zu erkennen und einfach zu behandeln.
    Eine Pilzinfektion (Mykose) ist bei weitem nicht so häufig, wie allgemein angenommen – tatsächlich leidet nur rund ein Drittel der Patientinnen, die sich wegen möglicher Mykosen untersuchen lassen, wirklich an einem Pilzbefall. Da die Beschwerden jedoch auch von Mischinfektionen (neben der Pilzinfektion sind Bakterien nachweisbar) verursacht werden können, ist ein Besuch beim Gynäkologen in jedem Fall ratsam.

    Anhand der Beschwerden und einer kurzen Untersuchung wird der Gynäkologe die Krankheitszeichen schnell einstufen können. Mit Hilfe eines Abstrichs wird das Scheidensekret mikroskopisch untersucht und eine Pilzinfektion anhand ihres typischen Aussehens erkannt. Treten die Symptome wiederholt auf, wird der Arzt eine Pilzkultur anlegen. Mit dieser kann die genaue Pilzart bestimmt und die Therapie angeglichen werden. In seltenen Fällen erfolgt eine systemische Behandlung in Form von oralen Tabletten.

    Wann sollte ein Arztbesuch erfolgen?
    Nach einer ausführlichen Beratung in der Apotheke, behandeln betroffene Frauen die Scheidenpilzinfektion meist selbständig zu Hause. In bestimmten Fällen wird jedoch ein vorheriger Arztbesuch empfohlen, das ist beispielsweise der Fall, wenn:

    • die Frau schwanger ist.
    • die Symptome der Pilzerkrankung das erste Mal oder im jungen Alter (unter 18 Jahren) auftreten.
    • wenn zu den typischen Symptomen eines Scheidenpilzes weitere Merkmale wie Fieber, Unterleibsschmerzen oder Blutungen (außerhalb der Monatsblutung) auftreten.
    • wenn sich die Beschwerden trotz Behandlung nicht bessern oder wiederkehren.
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    Behandlung zu Hause

    Antimykotika wie Vagiflor mykomed 200 mg Vaginaltabletten wirken schnell und zuverlässig gegen die lästigen Symptome einer Pilzinfektion. Der hohe Leidensdruck, der mit der Pilzinfektion einhergeht, macht den Wunsch nach einer schnellen Linderung der Beschwerden verständlich. Antipilzmittel sind in der Apotheke freiverkäuflich. Betroffene Frauen haben so die Möglichkeit bei den ersten Anzeichen eines Scheidenpilzes zu reagieren und die unangenehmen Symptome adäquat zu behandeln. Die Anwendung erfolgt mit Vaginaltabletten, die mit Hilfe eines Applikators eingeführt werden können. Bei Mykosen im äußeren Bereich der Scheide steht eine Creme, ebenfalls mit dem Wirkstoff Clotrimazol, zur Verfügung.

    Die Mitbehandlung des Partners ist nicht notwendig, sofern keine Beschwerden bestehen.

    Chronisch- rezidivierende Vaginalcandidose
    Sobald die Scheidenpilzinfektion mindestens viermal im Jahr auftritt, spricht man von einer chronischen, also wiederkehrenden Pilzinfektion im Genitalbereich. Diese betrifft rund fünf Prozent der Frauen. Chronisch-rezidivierende Scheidenpilzinfektionen erfordern eine genauere, ärztliche Abklärung. Im Labor wird anhand einer Pilzkultur und der Überprüfung auf Viren und Bakterien der genaue Erreger bestimmt und die passende Therapie ausgewählt. Der Arzt muss zudem feststellen, warum die Pilzinfektion immer wieder auftritt. Eventuelle Begleiterkrankungen oder andere Risikofaktoren müssen in Betracht gezogen werden. So kann beispielsweise ein bisher unerkannter Diabetes mellitus für die wiederkehrenden Vaginalmykosen verantwortlich sein. Ein wesentlicher Faktor ist auch Stress, denn eine fortwährende Überlastung schwächt das Immunsystem nachweisbar.

    Tritt die Pilzinfektion immer wieder auf, wird zusätzlich eine Untersuchung des Partners empfohlen. So kann es sein, dass die Partnerin unbemerkt wiederholt angesteckt wird, ohne dass beim Partner Merkmale einer Infektion vorhanden sind.

    Besonderheiten in der Schwangerschaft

    Vaginale Pilzinfektion in der Schwangerschaft
    Die Pilzerkrankung des Intimbereiches geht meist mit einem unerträglichen Juckreiz, Brennen und einem weiß-bröckeligen Ausfluss einher. Der Geruch ist dabei eher unauffällig. Zudem können Beschwerden beim Wasserlassen und beim Geschlechtsverkehr auftreten. Die Intimregion ist stark gerötet und geschwollen. Eine Pilzerkrankung ist in der Schwangerschaft sogar häufig der Fall. Die hormonelle Veränderung scheint demnach Mykosen zu begünstigen, indem das Hefepilzwachstum gefördert wird. Dabei spielen verschiedene Faktoren, wie beispielsweise ein erhöhter Östrogenspiegel, ein pH-Wert Anstieg sowie das Immunsystem in der Schwangerschaft eine Rolle. Dabei liegt bei 85 % eine Candida albicans Besiedelung vor. Dieser Pilz kann im letzten Schwangerschaftsdrittel bei ca. 30 % der Frauen nachgewiesen werden.

    Mykosen werden im letzten Drittel der Schwangerschaft behandelt, da sonst die Gefahr der Übertragung der Pilzinfektion auf das Neugeborene besteht und sich dort als Mund- oder Windelsoor bemerkbar machen kann.

    Bedeutung und Therapie in der Schwangerschaft
    Eine Pilzerkrankung in der Schwangerschaft kommt häufiger vor und beeinträchtigt die Schwangerschaft in der Regel nicht. Sie kann jedoch das Entstehen weiterer Infektionen begünstigen. Die Erkrankung selbst schädigt das Ungeborene vermutlich nicht. Eine Behandlung ist dennoch auch zu Beginn und im weiteren Verlauf einer Schwangerschaft ratsam, da der Pilzbefall eine zusätzliche Bakterienansiedlung fördern könnte. Neben der Linderung der unangenehmen Symptome wie Juckreiz, Brennen, Rötung und Schwellung ist das Vermeiden weiterer Infektionen zum Wohle für Mutter und Kind unerlässlich.

    Ein paar Wochen vor der Geburt kontrollieren viele Ärzte, ob eine Pilzinfektion vorliegt, auch wenn bislang keine Beschwerden aufgetreten sind. Viele Mediziner empfehlen diese Vorsorgemaßnahme, da bei der Geburt eine Ansteckung möglich ist und sich diese beim Säugling als Mundsoor und Windeldermatitis äußern könnte. Wird eine Pilzinfektion bestätigt, ist noch ausreichend Zeit, diese nachhaltig zu behandeln.

    Zur Behandlung des Scheidenpilzes in der Schwangerschaft ist das Breitband-Antimykotikum Clotrimazol das Mittel der Wahl. Laut Embryotox, einem unabhängigen Portal für Arzneimittelsicherheit in Schwangerschaft und Stillzeit, ist der Erfahrungsumfang sehr hoch und eine Behandlung zu jeder Zeit in der Schwangerschaft möglich. Zudem konnte die Frühgeburtenrate durch eine Pilzbehandlung nachweislich gesenkt werden.

    In der Schwangerschaft ist eine abwehrstarke Scheidenflora von großer Bedeutung. Mit schützenden Milchsäurebakterien, enthalten in Vagiflor® Vaginalzäpfchen, können Sie Ihre Immunabwehr unterstützen. Untersuchungen haben bestätigt, dass Frauen mit einer hohen Anzahl schützender Laktobazillen im Scheidensekret weniger an Pilzinfektionen und Störungen des Gleichgewichtes, wie der bakteriellen Vaginose, erkranken.

    Aufbau und Regeneration der Vaginalschleimhaut bei Pilzinfektionen

    Wann ist eine Stabilisierung des Scheidenmilieus sinnvoll?
    Häufig kommt es nach einer Antibiotikabehandlung zu einer Pilzinfektion. Dies hängt vermutlich damit zusammen, dass die Antibiotika auch die schützenden Milchsäurebakterien der vaginalen Flora reduzieren und der Intimbereich somit anfälliger für Erkrankungen wird. Für die sichere Akutbehandlung der Pilzinfektion stehen bewährte Antimykotika wie Vagiflor® mykomed 200 mg Vaginaltabletten zur Verfügung.

    Um die Scheidenschleimhaut nach der Antibiotikatherapie zu regenerieren und das natürliche Milieu wiederaufzubauen, ist die Anwendung mit schützenden Milchsäurebakterien sinnvoll. Häufig wiederkehrende Infektionen, darunter auch chronische Blasenentzündungen, können auf ein Ungleichgewicht der natürlichen Scheidenflora und eine geschwächte Abwehrlage hinweisen. Vagiflor® Milchsäurebakterien unterstützen die körpereigenen Schutzmechanismen, um widerstandsfähiger vor erneuten Infektionen zu sein.

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    Scheidenpilz – Was hilft?

    So beugen Sie Pilzinfektionen mit einfachen Maßnahmen effektiv vor
    Um sich vor den lästigen Symptomen einer Scheidenpilzinfektion zu schützen, haben wir ein paar wertvolle Tipps für Sie zusammengestellt:

    • Der tägliche Wechsel der Unterwäsche wird empfohlen. Sie sollte nicht zu eng am Körper liegen und im Falle einer Pilzinfektion separat gereinigt werden (in der Waschmaschine bei 90 Grad kochen)
    • Wäscheschutz oder Monatshygiene sollten luftdurchlässig sein, die Verwendung von Tampons hat keinen Einfluss auf die Entstehung einer Pilzinfektion.
    • Entfernung nasser Schwimmsachen: Pilze fühlen sich in einer feucht-warmen Umgebung besonders wohl.
    • Gesunde Ernährung und allgemeine Maßnahmen zur Stärkung des Immunsystems schützen den Körper vor Erkrankungen aller Art, auch vor unliebsamen Pilzerkrankungen.
    • Verzicht auf Waschlappen: Diese können ein Reservoir für Krankheitserreger darstellen. Die Reinigung mit Wasser oder Waschlotionen, die auf den pH-Wert der Intimregion abgestimmt sind, sind für die empfindliche Intimregion geeignet.
    • Vorsichtige Reinigung des Intimbereiches und Vermeidung von Keimverschleppung aus der Analregion.
    • Verzicht auf Intimdeos, Scheidenspülungen usw., die die empfindliche Schleimhaut reizen können.
    • Insbesondere übertriebene Hygiene schadet der physiologischen Scheidenflora und macht die Haut angreifbar für Infektionen.

    Häufig gestellte Fragen und Antworten zum Thema Scheidenpilz

    Eine Pilzinfektion verursacht im Intimbereich üblicherweise massiven Juckreiz, Brennen, Rötungen und Schwellungen sowie möglicherweise Schmerzen beim Wasserlassen. Auch im inneren Bereich der Scheide können Juckreiz und Brennen auftreten. Der Ausfluss ist weiß-bröckelig, sowohl der innere als auch der äußere Bereich der Scheide kann einen weißlichen Belag aufweisen. Im Gegensatz zur bakteriellen Vaginose löst hier eine Vermehrung von Hefepilzen, meist Candida albicans, die Erkrankung aus. Die bakterielle Vaginose entsteht hingegen durch ein Ungleichgewicht an Bakterien zu Ungunsten der guten, schützenden Milchsäurebakterien, sogenannter Laktobazillen. Sie zeichnet sich durch einen unangenehmen Geruch und grau-weißlichen Ausfluss aus. Die Infektion wird im Gegensatz zur Hefepilzinfektion durch Bakterien verursacht, weshalb wir Ihnen den Besuch bei Ihrem Frauenarzt ans Herz legen! Denn nur so können Sie auch die Therapie erhalten, die Sie benötigen.
    Kann ich auch einen in Joghurt getränkten Tampon verwenden? Vom Einführen in Joghurt getränkter Tampons wird abgeraten, da die Zusammensetzung der im Joghurt befindlichen Laktobazillen nicht mit der in der Vaginalflora übereinstimmt und es daher zu zusätzlichen Irritationen kommen kann. Der Verzehr von Joghurtprodukten kann sich allerdings positiv auswirken. Kann ich dem Pilz durch eine zuckerfreie Ernährung entgegenwirken? Eine zuckerfreie Diät ist natürlich lobenswert, hat aber neuesten Erkenntnissen zufolge keinerlei Einfluss auf eine Scheidenpilzinfektion.
    Das Hauptsymptom der Scheidenpilzinfektion, der unangenehme Juckreiz (Pruritus), kann natürlich auch bei anderen Infektionen auftreten. Auch kann es zu sogenannten Mischinfektionen kommen, das heißt, es sind verschiedene Erreger für die Beschwerden verantwortlich. Die genaue Feststellung obliegt dem Arzt. Zu den wesentlichen Unterscheidungsmerkmalen wird der Ausfluss (Fluor) und der Geruch gezählt. Bei einer Scheidenpilzinfektion ist der Ausfluss weiß-bröcklig und neutral, also geruchslos, während eine Verfärbung und ein unangenehmer Geruch für eine Beteiligung mit Bakterien sprechen.
    Stärken Sie Ihre Immunabwehr etwa durch eine gesunde Ernährung. Stress kann der natürlichen Abwehr schaden und ist somit ein wesentlicher Faktor in der Entstehung von Pilzinfektionen. Das heißt: Mit einer ordentlichen Portion Entspannung können Sie ganz einfach unliebsamen Pilzerkrankungen vorbeugen. Auch beim Thema Vaginalmykose gilt: Weniger ist mehr. Denn in vielen Fällen ist eher eine übertriebene Hygiene der Auslöser, als eine mangelnde. Für das tägliche Waschen reichen klares Wasser oder Lotionen, die auf den pH-Wert der Intimregion abgestimmt sind, völlig aus.
    Für eine verlässliche Therapie wird die Anwendung von Vaginaltabletten vor dem Schlafengehen empfohlen, da sich der Wirkstoff so am besten verteilen kann. Die Verwendung des Applikators ermöglicht eine einfache Handhabung. In der Schwangerschaft sollte auf die Einführhilfe verzichtet werden. Für den äußeren Bereich steht eine Creme zu Verfügung. Genaue Angaben finden Sie diesbezüglich in unserer Packungsbeilage.
    Die Pilzinfektion der Scheide kann das Auftreten weiterer Infektionen fördern. Daher sind eine ärztliche Untersuchung und eine geeignete Therapie unbedingt anzuraten. Das Antipilzmittel kann sorgenfrei angewandt werden und ist zu jedem Zeitpunkt der Schwangerschaft zugelassen. Bei bestehenden Zweifeln oder Ängsten wenden Sie sich bitte vertrauensvoll an Ihren behandelnden Arzt oder an die Apotheke. Zum Ende der Schwangerschaft wird, wenn nötig eine Behandlung durchgeführt, um die Gefahr der Übertragung auf das Neugeborene zu verhindern. Das Neugeborene kann bei Nichtbehandlung an Mundsoor und Windeldermatitis erkranken.
    Viele Frauen sind in der Schwangerschaft von Vaginalmykosen betroffen und stellen in der Regel zunächst keine Gefahr für das Ungeborene dar. Treten Anzeichen einer Pilzinfektion in der Schwangerschaft auf, sollte grundsätzlich ein Arztbesuch erfolgen. Denn diese bieten oft einen Nährboden für weitere Krankheitserreger. Um mögliche Komplikationen für die Schwangerschaft zu vermeiden, ist es daher notwendig, eine Ansiedelung mit Bakterien rechtzeitig zu erkennen. Mediziner sprechen dann von einer Mischinfektion, die entsprechend therapiert wird.
    Hefepilze wie Candida albicans gehören bei vielen Menschen zu der natürlichen Flora, ohne Erkrankungen hervorzurufen. Erst eine Abwehrschwäche gibt den Hefepilzen die Möglichkeit, sich zu vermehren, so dass die unangenehmen Symptome entstehen. Die Scheidenpilzinfektion ist also kein Grund sich zu schämen.
    Das ist eher unwahrscheinlich. Untersuchungen sprechen eher für eine Reizung der Schleimhäute durch das Chlorwasser, wodurch es schon bestehende Pilze in ihrer Ausbreitung leichter haben.
    Tritt der Scheidenpilz mindestens vier Mal im Jahr auf, so spricht man von einer wiederkehrenden Scheidenpilzinfektion. Neben der genauen ärztlichen Abklärung der Ursachen für die chronische Vaginalmykose, kann in diesem Fall die Untersuchung des Partners hilfreich sein, um eine gegenseitige Ansteckung auszuschließen. Manchmal befinden sich die Hefepilze im Bereich der Vorhaut und Eichel des Mannes sowie im Sperma, ohne dass Krankheitszeichen zu erkennen sind. In diesem Fall erfolgt die Mitbehandlung des Partners durch die äußere Anwendung einer Creme. Auch das Anlegen einer Pilzkultur kann Aufschluss über das ständige Wiederauftreten der Pilze geben. In einigen Fällen muss eine langfriste Behandlung erfolgen.
    Die Pilzinfektion kann ansteckend sein, weshalb während der Erkrankungszeit auf intimen Kontakt verzichtet werden sollte. In der Heilungsphase kann die Verwendung von Kondomen unterstützend sein, sofern auf Oralkontakt verzichtet wird. Antimykotika können allerdings die Reißfestigkeit herabsetzen, was bei der Verhütung bedacht werden sollte. Eine Behandlung des Partners ist nicht vorgesehen, sofern keine Beschwerden auftreten.
    Die Scheidenpilzinfektion entsteht, wenn die natürliche Abwehr der Frau gestört wird und Hefepilze die Möglichkeit haben, sich so zu vermehren, dass die typischen Beschwerden wie Juckreiz und Ausfluss entstehen. Die Faktoren, die eine Abwehrschwäche begünstigen, sind beispielsweise die Einnahme bestimmter Medikamente wie Antibiotika oder Erkrankungen wie Diabetes mellitus. Stress ist ein wesentlicher Punkt, der eine Scheidenpilzinfektion begünstigen kann.
    Ja. Eine Pilzinfektion wird mit einem Antimykotikum behandelt, in der Regel Zäpfchen zum Einführen in die Scheide und eine Creme zum Auftragen auf die äußeren Bereiche. Die bakterielle Vaginose, die durch ein Ungleichgewicht der natürlich vorkommenden Bakterien des vaginalen Milieus hervorgerufen wird, muss mit einem Antibiotikum behandelt werden, das oral eingenommen oder in Form von Zäpfchen oder Cremes verabreicht wird. Unterstützend zur Therapie tragen Milchsäurebakterien dazu bei, das physiologische Milieu wiederherzustellen und Rezidiven vorzubeugen. Leider ist die Rückfallgefahr sehr hoch, da sich durch die bakterielle Vaginose ein sogenannter Biofilm bildet, der häufig nicht durch Antibiotika beseitigt werden kann. Daher empfiehlt sich der physiologische Aufbau des Scheidenmilieus mithilfe von Milchsäurebakterien. So wird die Flora stabilisiert und krankmachende Keime können sich schlechter vermehren. Diese vorbeugende Schutzmaßnahme sollte im besten Fall über mehrere Wochen oder Monate erfolgen, um gezielt wiederkehrenden Milieustörungen entgegenzuwirken. Da eine bakterielle Vaginose das Risiko einer Frühgeburt erhöht, können Veränderungen des vaginalen pH-Wertes mit einem Selbsttest auf Infektionen rechtzeitig erkannt und möglichen Komplikationen gegengesteuert werden.

     

    Quellenangabe

    • Prof. Mendling. Vaginalkandidose. Online verfügbar unter http://werner-mendling.de/portfolio-items/vaginalkandidose/
    • W. Mendling. Vaginose, Vaginitis, Zervizitis und Salpingitis 2. erweiterte und vollständig neu bearbeitete Auflage
    • Stefanie Kümmel.Epidemiologische Betrachtung prädisponierender Faktoren der Vaginalen Candidose und ihrer Therapiemöglichkeiten. Dissertation zur Erlangung des Akademischen Grades Doctor medicinae dentariae (Dr. med. dent.) Vorgelegt dem Rat der Medizinischen Fakultät der Friedrich-Schiller-Universität Jena 2014 Online verfügbar unter https://d-nb.info/1074139186/34
    • Andrea Buchberger. Infektionen an Vulva, Vagina und Zervix. Dissertation zum Erwerb des Doktorgrades der Medizin an der Medizinischen Fakultät der Ludwig-Maximilians-Universität München. 2009 Online verfügbar unter https://edoc.ub.uni-muenchen.de/9838/1/Buchberger_Andrea.pdf
    • Jutta Lehnen. Beratungspraxis Pilzinfektionen. Deutscher Apotheker Verlag 2013
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