Bakterielle Vaginose

Das Krankheitsbild der bakteriellen Vaginose ist bis heute nicht abschließend erforscht. Eines steht jedoch fest: Keine Frau braucht sich dafür zu schämen. Immer noch besteht sehr viel Unwissenheit, welche sich auch auf das eigene Wohlbefinden und die Beziehung auswirken kann. Umso wichtiger ist es, dass Sie sich trotz Bedenken vertrauensvoll an Ihren Frauenarzt wenden. Nur so kann die bakterielle Vaginose effektiv behandelt werden und mit dem Wissen um die Erkrankung möglichen Ängsten und Vorurteilen entgegengewirkt werden.

Gerade in einer Schwangerschaft bekommt eine bakterielle Vaginose eine besondere Bedeutung, da sie unbehandelt zu Frühgeburten führen kann. Mit der Verwendung von Vagiflor^® Milchsäurebakterien unterstützen Sie Ihr Immunsystem und das physiologische Gleichgewicht des Scheidenmilieus. Ein konstant niedriger pH-Wert erschwert das Eindringen und die Ausbreitung von Krankheitserregern.

Ungünstige Veränderungen im Vaginalmilieu sollten, insbesondere während einer Schwangerschaft, so früh wie möglich erkannt werden. Mit der einfachen pH-Wert-Messung können Frauen selbständig und bequem von zu Hause aus Veränderungen der vaginalen Flora rechtzeitig erkennen und bei Bedarf Ihren Gynäkologen aufsuchen.

Die Erreger, die den Biofilm bei der bakteriellen Vaginose verursachen, werden bei Intimkontakt übertragen. Sie können beim Partner festgestellt werden, auch wenn sie keine Beschwerden auslösen. Bei wiederkehrenden Beschwerden kann eine Mitbehandlung des Partners empfohlen werden. Die Verwendung von Kondomen kann den Heilungsprozess unterstützen und auch in einer festen Partnerschaft vor einem Wiederauftreten der bakteriellen Vaginose schützen.

Eine große Bedeutung in der Behandlung der bakteriellen Vaginose wird einer stabilen und widerstandsfähigen Vaginalflora zugesprochen. Das bedeutet, dass in der Scheidenflora ausreichend Milchsäurebakterien (Laktobazillen) vorhanden sind, die den vaginalen pH-Wert niedrig halten und dadurch das Eindringen und das Wachstum von schädlichen Mikroorganismen verhindern. Der vaginale pH-Wert sollte zwischen 3,8-4,4 liegen. Ärzte legen daher neben der Behandlung einer BV mit Antibiotika großen Wert auf Prävention mithilfe von Probiotika. Diese können das Immunsystem der Frau stärken und die Anreicherung der Scheidenflora mit schützenden Milchsäurebakterien gewährleisten. Krankheitserreger haben es so schwerer, sich zu vermehren.

Die bakterielle Vaginose wird leitliniengerecht mit einem geeigneten Antibiotikum behandelt. Trotz Rückgang der Beschwerden wie Ausfluss (grau-weißlicher Fluor) und einem unangenehmen Amingeruch (fischiger Geruch), kommt es sehr oft zu Rückfällen. Mediziner gehen davon aus, dass der entstandene Biofilm der Erreger, der an der Scheidenwand anhaftet, nicht immer von dem Antibiotikum beseitigt werden kann und es daher zu wiederholtem Auftreten der Symptome kommt.

In einer gesunden Vaginalflora dominieren die schützenden Laktobazillen, die sogenannten Döderlein-Bakterien. Ein gesundes und abwehrstarkes Scheidenmilieu hängt somit im Wesentlichen von ihrem Anteil ab. Sie haben wichtige Funktionen für das vaginale Gleichgewicht und den Abwehrschutz im Intimbereich. Durch die Produktion verschiedener Stoffe wie Milchsäure, Bakteriziden, Biotensiden und Biofilmen unterstützen sie unser Immunsystem bei der Abwehr von Krankheitserregern, sogenannten Pathogenen. Das Anheften an die Scheidenschleimhaut sowie ihr Wachstum wird verhindert. Einige Milchsäurebakterien produzieren außerdem noch Wasserstoffperoxid (H₂O₂), welcher zusätzlich desinfizierend wirkt.

Nein, bei der bakteriellen Vaginose handelt es sich nicht um eine Scheideninfektion im eigentlichen Sinne. Allerdings gingen die Entdecker des Krankheitsbildes zunächst von einer Infektion aus, die somit zu den durch Geschlechtsverkehr übertragbaren Krankheiten zählte. Daher prägten sich für lange Zeit auch Begriffe wie Haemophilus-vaginalis-Vaginitis und Aminkolpitis. Später, im Jahre 1984 wurde jedoch von der Weltgesundheitsorganisation WHO in Stockholm bestätigt, dass die bakterielle Vaginose keine sexuell übertragbare Infektion (STI) ist und es sich um eine Dysbiose, also um ein Ungleichgewicht des vaginalen Milieus, handelt. Entscheidend ist dabei die Zusammensetzung und Menge der einzelnen Bakterien im Mikrobiom der Vagina und nicht ein Erreger, wie es bei einer Infektion der Fall ist. Die genauen Zusammenhänge, die zu einer bakteriellen Vaginose führen, sind wissenschaftlich bis heute nicht abschließend geklärt. Sie wird als Syndrom verstanden und ist von einem Biofilm, der an der Vaginalwand haftet, gekennzeichnet.